本刊、网 记者 刘健
5月31日上午，射阳县2024年肿瘤防治暨结直肠癌筛查项目启动会、培训会在该县紧密型县域“医共体”牵头单位射阳县人民医院召开。江苏省肿瘤医院副院长蒋峰，射阳县人民政府副县长夏斯馨等出席启动会。射阳县卫健委党委书记、主任邹其凯主持会议。江苏省肿瘤医院多位专家现场指导并在会上对肿瘤精准筛查和防治作了系统业务培训。
年初以来，射阳县卫健委在县委县政府的高度重视和上级卫生主管部门以及省市业务单位的指导下，在全面推进紧密型县域医共体建设的新征程中，依据肿瘤“早预防、早发现、早治疗”的防治原则，进一步扩大了癌症筛查的深度和广度，升级“大水漫灌”的全民健康体检1.0模式为“精准滴灌”的疾病精准筛查2.0模式，并围绕“防、筛、管、治”四个方面，开展了包括结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌等在内的重点癌症筛查，全面推动肿瘤防治工作关口前移，实现以“疾病”为中心向以“健康”为中心转变，从“治已病”向“治未病”转变，大力推进医防融合、业务协同，减少疾病总负担，全力推进健康射阳建设提质增效，为增进群众健康福祉进行了一次生动实践。
注重科普宣传，强化“主动防”。加强业务能力培训，该县邀请省肿瘤医院授课团队来射开展肿瘤防治综合能力提升培训，组织县级专家常态化开展医防融合走基层活动，定期到各卫生院开展业务讲座，通过线上、线下相结合的方式，对全县各级医疗卫生机构医务人员开展培训，提高医务人员肿瘤防治水平，织牢织密基层网底。采用印刷宣传海报、宣传手册，发放宣传折页，巡讲团队进企业、进社区、进单位等多种形式，结合基本公共卫生服务项目开展肿瘤防治健康宣教，营造防癌抗癌的宣传氛围，增强群众主动科学防癌抗癌意识。
注重上下联动，聚焦“精准筛”。2023年5月，射阳县积极响应国家卫健委县域医疗卫生服务能力提升“千县工程”建设要求，规范组建了县域肿瘤防治中心，探索建立了“防、筛、治、管”全方位、全周期肿瘤防治闭环管理模式。在全面开展妇女乳腺癌、宫颈癌筛查的基础上，县财政每年预算1000万元助力全民健康体检工程，2023年10月，该县启动了重点人群结直肠癌和前列腺癌筛查项目，当年累计完成结直肠癌筛查1.2万人，发现高风险人群1000余人，确诊肠癌患者20余例;完成前列腺癌筛查7.42万人，新发现前列腺癌患者170余人，均治疗、随访到位，得到了群众的高度认可。今年，在省肿瘤防治中心的指导下选定发病率高、死亡率高，疾病负担重，但早期干预效果较好的结直肠癌为筛查病种，同时针对高风险人群判定标准，面向全县范围内年龄50-74周岁(1950年1月1日—1974年12月31日期间出生)常住居民开展精准筛查，发挥有限健康体检资金的最大效用。
注重资源整合，实现“系统管”。为让群众“少生病、少跑腿、少负担、享健康”，该县打出一套组合拳确保群众能够在家门口获得预防、治疗、康复、护理、健康促进等一体化、连续性的医疗卫生服务。对重点专病实行分级分类管理，利用紧密型县域医共体随访服务中心、家庭医生团队，按县、镇、村三级对筛查结果异常对象实行分类管理，其中：需要临床干预治疗的列入红色对象由县级医院管理，检查结果异常暂不需要临床干预的黄色对象由镇级定期随访管理，筛查未发现异常的重点人群列为绿色对象由村级强化健康教育和疾病预防管理。积极推进卫生信息互联互通，将肿瘤等各类疾病筛查结果导入射阳正全力打造的数字化医共体“十张网”和“医网通”信息集成系统，群众可通过“健康射阳”微信公众号或“我的盐城”APP获取线上查看筛查结果、健康咨询、预约挂号等服务，实现“信息多跑路，群众少跑腿”，进一步改善群众就医体验。
注重科学高效，落实“规范治”。针对县内发病率、死亡率、外转率较高的疾病病种实际，该县组建专病小组，畅通转诊渠道，乡镇卫生院将肿瘤筛检结果异常对象通过分级诊疗系统转诊至县域医共体牵头单位，县人民医院或县中医院根据转诊信息，开通绿色通道，通知转诊对象进一步检查、治疗或复查，为需要治疗的患者“精准配对”县内外专家，逐一制定诊疗方案，使患者得到及时诊断和救治。他们还围绕慢病患者、老年人、儿童、孕产妇、重大传染病患者等重点人群和特定人群，同时协同县疾控中心、县妇保院、县三院、镇卫生院、村卫生室三级医疗卫生机构做好专病人群的健康指导、跟踪随访、护理康复、主动干预等一体化服务，做到早发现、早治疗，减少疾病发病率，延长生命期，提高生活质量。
下一步，射阳县将继续扩大县域居民健康体检暨肿瘤精准筛查病种和人群覆盖面，以紧密型县域医共体建设为契机，强化肿瘤“防、筛、治、养”四大体系建设，加快构建分级诊疗新格局，为人民群众提供更加方便、有效、连续、优质的肿瘤防治服务，全力推进更高水平健康射阳建设。(朱亚柏 王梅)
